重视鞋子，足部皮肤病入侵难

    鞋不合脚———小心甲沟炎 

    甲沟炎是一种常见的皮肤病。很多人对指甲问题多是抱着不以为意的态度，但急性甲沟炎发作时，别看它不过是一个小小的感染性肉芽，这个红肿的小肉芽除了会让人疼痛难耐外，严重的连路都走不动，甚至会致鼠蹊部出现淋巴结红肿。

    何成雄医生说，引起甲沟炎的病因很多，既有非感染因素，如使用一些药物引起；也有感染因素，急性甲沟炎多是细菌感染引起的，慢性甲沟炎与真菌感染有关。临床上常见的多是细菌感染引起的急性甲沟炎。

    会得甲沟炎的人往往是脚部长时间处于闷湿环境者，或是不重视脚部清洁，导致指甲藏污纳垢久了，都会让指甲附近的组织感染、发炎。此外，修剪指甲方法不对，老是以拉扯方式拔未剪断的指甲，皮屑角质因而被一起拉拔之后，皮肤受到拉扯刺激，即会出现甲沟发炎情形。

    还有一些甲沟炎与时尚有关。一些时髦女性喜欢穿尖头高跟鞋，脚趾受到挤压。不少人因为指甲长期承受不当压力，而导致指甲附近的组织出现发炎、红肿、疼痛甚至流脓、感染等急性甲沟炎症状。

    对于甲沟炎要对症治疗。对于因感染引起的甲沟炎，症状轻微者多半建议擦药，服用消炎、止痛药物。如无改善，即须采取手术治疗。一般疗效良好，不会复发。

    预防建议 

    1.少穿不合脚的鞋子，像流行中的尖头鞋就不鼓励。

    2.雨天出门回家后应立即清洗皮肤，特别是脚部，并保持皮肤和鞋子干爽。

    3.指甲一定要用剪的方式剪断，不能用拉扯的方式形成伤口、导致感染。剪趾甲的时候也不要剪太深，剪的形状最好是平行，不要修剪得太圆导致内侧甲沟部位不易剪到。

    4.若已有急性发作症状致疼痛难耐，要及早找皮肤科医师诊断、治疗，以免引发更严重的感染问题。

   鞋子不透气———灰指甲的温床 

    甲癣，俗称“灰指甲”。一般以1～2个指（趾）甲开始发病，重者全部指（趾）甲均可罹患。患病甲板失去光泽，日久甲板增厚变形，呈灰白、污黄色。甲板变脆而破损脱落，有时甲板与甲床分离。

    何成雄医生介绍，灰指甲是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三大真菌感染引起的，且存在相当比例的混合感染。在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好，但往往是半途而废。还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法，坚持到底，灰指甲是能根除的。

    传统的外用药物治疗费用虽低，但治愈率也较低，加上疗程长，每次用药前需将病甲削薄，使用麻烦，患者往往难以坚持，所以放弃治疗。

    手术拔甲虽然方法简单，但由于有时很难彻底清除病甲，复发快且术后剧痛易引发继发感染，也不是性价比较高的治疗方案，现在已经很少使用这种方法了。

    现在有不少抗真菌的药物可以选用，大多数人只要三个月的疗程就可以治愈。若想有效地治愈灰指甲，应及时到正规医院皮肤科接受正确的诊断与治疗。

    真菌具有传染性，医学研究发现，４６．１％的灰指甲患者是被家人传染的，８５．４％的患者与其家庭成员感染的致病真菌相同。若不及时接受正确的治疗，很容易在家庭内传染给密切接触的父母、配偶、子女。

    所以，灰指甲治愈后仍要采取一定的预防措施，特别是足部保持干燥，到公共浴池、游泳池等处应自带拖鞋，家庭中患有足病及其他真菌感染类皮肤疾病的成员应同时治疗等。

    预防建议

    1．不互借共用生活日用品，如鞋袜、拖鞋；脚盆、擦脚巾等不要与他人合用。这是防止间接感染的关键所在。

    2．养成良好的卫生习惯，平时勤洗脚、勤换袜，鞋袜经常曝晒，保持干燥。

    3．手足多汗的人，可适当用些抑制局部排汗的治疗方法，夏季是手足癣多发期，尤其要注意。

    4．搞好环境卫生，不给致病真菌创造生长繁殖的外部环境，如避免住房潮湿，注意室内通风换气，被褥常晒，床单、衬衣裤常洗。家庭中灰指甲手足癣患者的日用品，应定期用沸水消毒，不能烫洗的物品用日光曝晒2～3小时消毒。

    共用一双鞋———脚癣难治愈 

    脚癣，俗称“香港脚”，是一种很常见的脚部皮肤病。许多人得了这种病后，治疗好了又复发，迁延不愈是这种病的特点。何医生认为，出现这种情况往往也跟穿鞋有关。

    稍有常识的人都知道，脚癣长在脚上，很少长在手上，就是因为导致脚癣的元凶———真菌喜欢潮湿温暖，而手成天暴露在空气中，真菌就没有了可乘之机。事实上，从足癣患者的职业分布上，也能看出真菌的喜好。那些长时间需要穿不透气鞋的人，如士兵、警察、运动员等，都是足癣好发人群。因此，要预防足癣，必须把脚从潮湿温暖的环境中解放出来。

    在临床上，经常可以见到一家人都是脚气患者的情况，这是因为足癣有传染性，如果家有足癣患者，绝对不能共用拖鞋。已患各种真菌类疾病的患者，特别是脚癣患者，应及时治疗已患的疾病，避免进一步传染。

    预防建议

    1.在生活中，最好养成一回家就换拖鞋的习惯，并把穿了一天的鞋放在通风处晾干。如果可能，准备两双鞋隔天换着穿，使得另一双鞋彻底干燥。

    2.洗脚以后，应该把脚充分擦干或晾干，再穿袜子。对于那些脚容易出汗的人来说，可以使用足粉让脚保持干燥，平时最好穿吸汗的棉袜。

    3.现在很多人喜欢去足疗馆按摩脚，如果不注意，这也是足癣传播的途径之一。因此，要选择卫生条件好的足疗馆。

    4.去公共浴室或游泳馆、健身馆，最好穿自己的拖鞋;如果光脚踩过地面，一定要洗干净、擦干净脚以后再穿鞋。