临床诊断“金标准”面临人才缺口

   【中国鞋网】近日，记者在复旦大学附属肿瘤医院病理科成立六十周年庆祝活动上获悉：病理诊断是临床诊断的“金标准”。申城目前约有八百余名病理科从业人员，与日渐增加的医疗服务量相比，病理学科人才存在较大缺口、学科发展后继乏人。

　　近些年来，包括CT、核磁共振等影像学在医学诊断上的应用越来越广泛，但医疗领域权威专家一致认为：依靠显微镜做出的病理诊断，仍是临床诊断的“金标准”，它在患者开刀手术、出院诊断中起着决定性作用。不惑之年的孙女士查出直径3.5厘米的乳房肿块，肿块界限不很清晰，临床特征与乳腺癌相像。一旦证实为乳腺癌，病人将切除整个乳房并进行腋窝淋巴结清扫手术，手术创伤较大。医生术中展开冰冻切片检查，发现患者患的是良性乳腺硬化性腺病，极易与乳腺癌混淆。小小的病理冰冻切片，完全扭转了患者的治疗方案。复旦大学附属肿瘤医院副院长杜祥教授解释，病理诊断不仅局限在看切片的形态学诊断。如今，病理学科正向疾病的遗传信息方向拓展，这将对预测患者疾病、及早干预发挥关键作用。
　　然而，尽管病理学在临床治疗的地位日渐“加码”，学科却正面临日益扩大的人才缺口。记者了解到，时下即便在三级甲等医院内，病理学科的空间布局普遍较小，学科投入很少，病理医生的待遇与临床医师待遇差距颇大。在不少中小型医疗机构内，病理科则显得可有可无。上述不甚乐观的客观现实，令病理科连年招不到优秀毕业生，人才队伍的稳定性令人堪忧。杜祥教授认为，病理学科想要留住人才、吸引人才，除了提高病理医生的收入待遇，“软环境”的改善也不可忽视，如医生的职业上升空间、医疗界对病理学科重要性的“再认识”等。

　　记者获悉，目前临床大多实行亚专科病理诊断，如消化外科、乳腺外科等有专属自己领域的病理诊断。今后，本市卫生系统还将针对单病种集中建立病理诊断“专家库”。届时，病理诊断共享平台将不仅使优质资源得到整合，还可有效便捷患者，免去患者往返诊断的麻烦。